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[10681] Re[2]: 複雑痔ろう シートン法-解決 / 記事引用
□投稿者/ ふせ - 男性 - 45才 -(2016/01/16(Sat) 09:41:04)
□U R L/
    詳しくご回答ありがとうございました。
    大変参考になりました。
    内視鏡の画像でも、原発口は歯状線より1.5〜2pほど上にあるとの事でしたので、やはり、ゆっくり時間をかけて筋肉の損傷を減らすという事以外には方法はないようですね。
    当たり前ですが、すべてが初めての事だと、どれが良いのかわからず、本当にこのままでいいのか不安になっていましたが、他の先生からのご意見を頂いて、他の方法を模索するより、いまの術式のままで、より良い結果になるように期待することが良いと思えるようになりました。
    丁寧に御回答いただきましてありがとうございました。



[10680] Re[1]: 複雑痔ろう シートン法-記事引用
□投稿者/ ドクター - 男性 - **才 -(2016/01/16(Sat) 00:27:02)
□U R L/
    普通の痔瘻であれば、原発口の位置は、歯状線辺りですから、それ程奥にはならないでしょう。
    おそらく原発巣とか、そこから拡がって行く病巣が、奥まで深くに及んでいたのではないでしょうか。
    痔瘻の根治には、病巣部を全部開いてしまえば、一番確実ですが、傷が非常に大きくなってしまいます。
    そこで出来るだけ、侵襲を掛けずに治そうとするのが、貴男が受けられたシートン法です。
    先生が仰るのですから、それでもかなり括約筋へダメージを掛けざるを得なかったのでしょう。
    出来るだけ少しずつ、ゆっくり切って行けば、シートン法の目的である、侵襲を軽く済ませることが出来るのではないでしょうか。



[10679] 複雑痔ろう シートン法- ■新規質問/記事引用
□投稿者/ ふせ - 男性 - 45才 -(2016/01/15(Fri) 18:51:14)
□U R L/
    先日某病院で、複雑痔ろうV型の手術を受けました。
    原発口がかなり上部にあるとの事でシートン法の適応になりました。
    傷口もかなり深いので傷口がふさがるまでに3,4か月、その後肛門の周りがしっかりして来たらゴムを締めて、完治まで一年位かかるという先生の見立てでした。
    肛門括約筋もかなりカットすることになるので、便漏れ、ガス漏れの可能性は否定できないと言われてしまいました。
    原発口が高位にある場合、シートン法でもやはり肛門括約筋の機能はかなり低下するものでしょうか。
    普通にしてても便、ガスが漏れてしまうとか…
    その程度がどれくらいなのか、もし臨床例とかがおありであれば、お教えしていただけますでしょうか。
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