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・U R L/ 以前より排便後に痛みを伴う出血があります。出血があるときには市販の坐薬・軟膏を使用しています。この掲示板のいろいろな質問を見て、夜寝る前に坐薬をいれ休んでも、毎朝排便時には肛門がきれたように痛み出血しています。。排便後も痛みが続きズキズキします。繰り返しているので、慢性化しているのだと思いますが、病院で診てもらわないと治らないでしょうか。 [9384] Re[1]: 切れ痔の痛み ■記事引用返信■
・U R L/ どうも切れ痔が慢性化しているみたいですね。 やはり、一度診察をして貰って、治療方針を決めて貰う必要があるでしょう。 [9387] Re[2]: 切れ痔の痛み ■記事引用返信■
・U R L/ そうですよね。出血と痛みが続いているので、病院にいくことにします。 ただ、私はまだ授乳中のため入院は難しいのですが、通院治療法が出来るか心配しています。どのような治療方法があるのか、もしよろしければ参考に教えていただけないでしょうか。 [9388] Re[3]: 切れ痔の痛み ■記事引用返信■
・U R L/ ですから、先ずは診察をして貰い、診断を付けて頂くことが先決です。 そこから、いろいろの治療法も考えられますから。 基本的には、毎日の排便習慣が一番大切ですから、食物繊維、水分、運動を心掛けて、良い便を楽に出すことが目標でしょう。 |
・U R L/ たびたび質問すみません。 切れ痔の手術で LSISは再発率が高いと聞きました。 しかし、重症患者ない人にSSGという手術は されることがあるのでしょうか? なんどもなんどもLSISしかできないというもの 疑問です。。。 [9383] Re[1]: LISIとSSG ■記事引用返信■
・U R L/ LSISは、括約筋の一部が硬くなって、狭くなった場合です。 SSGは、肛門管の上皮や括約筋や間質の組織など全体が硬くなってしまった場合ですから、全く意味が違います。 何度も繰り返しますが、手術は、傷の治りやすい環境を整えるためであり、排便習慣の改善がなければ、切れ痔は繰り返しても当然です。 手術のみに頼るのではなく、他に切れ痔を生じてしまう原因がないか、反省してみて下さい。 [9386] Re[2]: LISIとSSG ■解決 / 記事引用返信■
・U R L/ 排便管理につきるということなんですね、、、。 |
・U R L/ LSISの手術は内括約筋「後方」切開と「側方」切開と切るところが 違うようですが、着る場所が違うと違いがあるのでしょうか? また切れ痔の手術をしても筋肉ののびちじみはもとに戻って しまうと思うので手術自体意味がないのではないかと思うのですが 肛門科の先生はどうお考えでしょうか? [9374] Re[1]: 手術 ■記事引用返信■
・U R L/ LSISは、側方の内肛門括約筋を皮下で切開する術式です。 後方で切開するのは、SSGと勘違いなさっておられませんか。 LSISは、一部の内括約筋が硬化して狭くなった状態に対して行います。 SSGは、肛門管が広範に硬化して狭くなった重傷例に対して行います。 狭くなった括約筋を切開して肛門を広げますので、確実に効果は上がります。 [9385] Re[2]: 手術 ■解決 / 記事引用返信■
・U R L/ ありがとうごじました |
・U R L/ 追加で質問です。 現在便の状態は水に入ると形を保たないような軟らかさに なっておりますが、傷が治るまでこのぐらいの軟らかさで様子を見れば いいのでしょうか?形がある便が出ると傷がひらきそうで 怖いです。 [9354] Re[1]: 便の柔らかさ ■記事引用返信■
・U R L/ 切れ痔を治す観点だけからすると、後の便の硬さは、関係ありません。 最初の便の硬さが、傷に障るわけですから、朝一番の便を如何に軟らかくするかが大切です。 しかし、最初の便だけを軟らかくすることは難しいですから、全体を軟らかくするしかないのです。 その結果、後の便がかなり緩くなっても、気にしないで下さい。 傷が治った段階で、全体の便が程良くなるようにして下さい。 [9376] Re[2]: 便の柔らかさ ■記事引用返信■
・U R L/ 傷が治ってきたと思って程よい硬さにもどってきたら また今日切れてしまいました。また便を軟らかく 形を保たないようにしないといけないみたいです。 痛みと出血がなくなってもなんべんざいは ずっと使い続けた方がいいのでしょうか。 以前LSISという手術は受けたのですが 結局むだだったということでしょう。。 もうきれずに生きていくことはできないのかと 落ち込んでおります。。。 [9381] Re[3]: 便の柔らかさ ■記事引用返信■
・U R L/ 軟便剤は、便が程よく軟らかくなる程度で構いません。 肝心なのは、朝一番の先頭の便の硬さですから、そこが、硬くならないようにすることです。 それと、便の硬さの調節だけではなく、前夜に、軟膏や坐剤を挿入して休まれることで、朝一番の便をスムースに出せることを忘れないで下さい。 予防的には、夜寝る前に坐剤を挿して休む習慣を付けると、良いようです。 手術は、あくまでも切れにくい環境を作ることですが、排便習慣が良くなければ、何度でも切れ痔は生じます。 |
・U R L/ お忙しいところ 申し訳ありません。 肛門の左前側で、肛門から5センチくらい離れたところが赤く腫れています。 普通の皮膚のところで、直径5ミリくらいでポッツと何かできています。 気付いたのは、4月の終わりで その時は、痛みも赤みもなく触るとわかる感じで 気にならなかったのですが 3日前の日曜日になんとなく痛いなと思い(痛みはさわると少し痛い感じです) 様子をみていたら だんだん赤くなってきて、昨日(火曜日)の朝 ニキビのように真ん中が白く見えたので押してみると ゴマ粒くらいの大きさの白いものがでてきて 少し血もでました。今日もさわると 少し痛いです。 これは 肛門の病気に関係していますか。 肛門科を受診したほうがよいでしょうか。 今 切れ痔で石田先生にいただいた ボラザg坐薬と軟膏で治療しています。 先生に診ていただいたのは2月です。 そのときは 右と後ろが切れているように言われました。 遠方のため その後は薬だけ処方していただいています。 切れ痔があるので 気になり 質問させていただきました。 よろしくお願い致します。 [9364] Re[1]: おしりの腫れについて ■記事引用返信■
・U R L/ 切れ痔がこじれると、周りに周囲膿瘍を作ることがありますが、方向が違いますし、離れすぎているようです。 小さな腫れで、押すと膿が出たということで、皮膚の浅いところに出来る単なるオデキではないでしょうか。 心配であれば、外科か皮膚科で診て貰って下さい。 [9366] Re[1]: おしりの腫れについて ■記事引用返信■
・U R L/ お返事ありがとうございました。 様子をみて 治らないようであれば 皮膚科に行こうと思います。 先生にご相談できて 安心しました。 それと 先生に2月に診ていただいた切れ痔なのですが、痛みはなくなりました。 マグミットを服用して 初めの便が硬くならないようにしていますが ときどき 硬いときがあり 少し出血してしまうことがあるので ボラザg坐薬と軟膏は 予防というか 安心のため 毎日使っています。 使い続けてよいですか? ニトロール軟膏は どうすれば よいでしょう。 痛みはないので 使わなくてもよいでしょうか。 [9368] Re[2]: おしりの腫れについて ■記事引用返信■
・U R L/ 切れ痔がこじれたときに、ニトロール軟膏が必要なので、今は使わなくて良いのではないでしょうか。 予防的に外用剤を使っておくと安心ですね。 ボラザは、ステロイドを含んでませんので、長期に使っても安心です。 ずっと良い状態が続けば、最後は、坐剤だけでも良いのではないでしょうか。 [9372] Re[3]: おしりの腫れについて ■解決 / 記事引用返信■
・U R L/ わかりました。 ニトロール軟膏はやめてみます。 いつも 解りやすいアドバイスをいただいて感謝しています。 ありがとうございました。 |