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    [10658] 昨日夜から肛門付近が痛くて触ってみると記事引用返信
      ・投稿者/ ぴよ - 女性 - 54才 -(2015/12/07(Mon) 22:59:00)
      ・U R L/

        かさかさした感触のできものができていました。お恥ずかしい話、主人に見てもらった所、肛門から約1〜2センチくらい離れた場所に5ミリくらいの黒いかさぶたのようでした。触っても、お風呂に入っても沁みないし痛くはないです。が、椅子に座ったり、立っていたり、歩いたりすると擦れて痛いです。
        膿が出ることはないです。ゆうべは寝ていても時々疼いて目が覚めました。
        他の症状としては、身体がだるいのと、たまに右下腹部がズキズキします。(胆嚢摘出済)
        昨日昼間に刺激の強い中華料理を食べた後、下痢をしたのも関係あるのでしょうか?
        ちなみに4日前にジムに行ってバイクに乗った時には何の違和感もありませんでした。現在降圧薬を服用中です。
        今は、オロナインを塗ってしのいでいます。
        いろいろ思いつくまま書きましたが受診すべきなら明日にでも受診したいです。
        よろしくお願いします。




      [10662] Re[1]: 昨日夜から肛門付近が痛くて触ってみると記事引用返信
        ・投稿者/ ドクター - 男性 - ** -(2015/12/10(Thu) 22:14:04)
        ・U R L/

          肛門の周囲に黒い瘡蓋のようなものですね。
          赤みがあって痛みを伴えば、身体のだるさがあるようですからヘルペスとかですが、黒いなら、尖圭コンジローマでしょうか。
          やはり、局所の所見を診てみないとよく分かりません。
          右下腹部痛や下痢や降圧剤は関係ないでしょう。




    [10652] 座薬のやめ時について記事引用返信
      ・投稿者/ シロクマ - 女性 - 38才 -(2015/12/02(Wed) 10:49:34)
      ・U R L/

        受診の度にネリプロクト軟膏を処方されていて一年になりますが、副作用が心配です。
        このまま続けていいのでしょうか?
        切れ痔やイボの痛みを繰り返しているので通院しているのですが、今は激しい痛みはなく、少し炎症している所があるそうです。
        毎回決まったようにネリプロクトをもらって1年、朝晩使っています。長期使用になると思うのですが、自己判断で急にやめると何か副作用やリバウンドがあるのでしょうか?


      [10653] Re[1]: 座薬のやめ時について記事引用返信
        ・投稿者/ ドクター - 男性 - ** -(2015/12/02(Wed) 22:14:49)
        ・U R L/

          痔疾用の軟膏剤には、ステロイドを含有したものが多いのですが、ネリプロクト軟膏は、中でも一番作用の強いものが入っています。
          腫れや痛みの強い急性期には、よく使われますが、慢性期になったら、もう少し弱いものに変えた方が良いでしょう。
          実際には、ステロイドの含有量は多くはないので、少々は使っても大丈夫です。
          ただ、滑剤としての使用目的であれば、ステロイドの入ってないものを使うべきです。
          止めることで、リバウンドの心配はありません。


      [10654] Re[2]: 座薬のやめ時について解決 / 記事引用返信
        ・投稿者/ シロクマ - 女性 - 38 -(2015/12/03(Thu) 07:50:10)
        ・U R L/

          よくわかりました。ありがとうございました。




    [10649] 潰瘍切除術で生じた瘢痕からの出血記事引用返信
      ・投稿者/ ありまま - 女性 - 34才 -(2015/11/25(Wed) 14:36:11)
      ・U R L/

        はじめて。
        産後から切れては直りを繰り返し、2年前酷い裂肛になりました。保存療法で治らず、LSISと肛門ポリープ切除を行いました。しかし術後半年で裂肛がまた潰瘍になり、再度切除をしました。
        「傷が人より薄い膜が張ったような感じで治ってしまっている」と医師に言われ、なかなか傷も良くならず、時間をかけて治ったと思ったら再度切れ、ひと月かけて治ったと思うとまた切れ・・・とその繰り返しです。
        今はプロスタンディン軟膏を切れたときに指で塗っています。
        傷は12時にあり、触るとポコッとほかの組織より硬い感じです。先だけが硬い便ですぐ傷が付くので排便前にワセリンを塗っています。
        水も2リットル飲み運動、食事に気をつけ、薬も飲んでいます。
        このような状態はもう改善しないのでしょうか。
        裂肛の手術前より切れることが多くなったので、
        手術をしないほうがよかったのかと不安な毎日です。
        しれともこの手術に瘢痕はつきものなのでしょうか。
        よろしくお願いします。


      [10650] Re[1]: 潰瘍切除術で生じた瘢痕からの出血記事引用返信
        ・投稿者/ ありまま - 女性 - 34 -(2015/11/25(Wed) 15:14:23)
        ・U R L/

          追記です。
          前に質問されているもじこさんと言う方と似た症状でした。
          肛門ポリープを切除したあとの傷は脆いものだという事を初めて知りました。医師からはそういった説明はなく、元通りになると思っていたので。
          術後の傷が脆くなるというのは先生方も周知されていると思うのですが、それでも潰瘍切除の方がメリットを上回るという事でしょうか・・・
          瘢痕部分を柔らかくする方法などはありますでしょうか。



      [10651] Re[2]: 潰瘍切除術で生じた瘢痕からの出血記事引用返信
        ・投稿者/ ドクター - 男性 - ** -(2015/11/27(Fri) 23:10:08)
        ・U R L/

          切れ痔はどうして出来るのでしょう。
          太くて硬い便、急に押し出す、等の外的条件に、便の通り道で狭い部分、血流の悪い所、括約筋で緊張の掛かるところ、等の内的条件が合わさって、ただの傷から慢性の潰瘍状の傷にまで進んで行くのです。
          ですから、ただ傷を取っただけで、それらの条件の内で変えられるものの改善を図らなければ、また元の木阿弥になってしまいます。
          貴女の場合、LSISをしてありますから、狭かった肛門を拡張されたでしょう。
          また傷が出来ないように、肛門の中に外用剤を挿入して便の刺激を避けるようにされてますか。
          寝る前に肛門の奥へ坐剤を挿入しておき、溶けた油で朝の排便時に便の滑りを良くすることをされてますか。
          出し始めの先頭部分の便の硬さを和らげるようにされてますか。
          局所の血流を改善し、括約筋の緊張を和らげる薬を挿入してますか。
          便の出し始めをゆっくりと用心しながら出すようにしてますか。
          軟らかな便になるように食事とか水分を気をつけてはおられますね。
          手術の傷は、瘢痕で治りますので、必ず瘢痕は出来ます。
          それは硬い組織ですので、直ぐには柔らかくはなりません。
          出来ることから、頑張ってみて下さい。







    [10644] 慢性的な便秘について記事引用返信
      ・投稿者/ あゆみ - 女性 - 20才 -(2015/11/13(Fri) 06:25:54)
      ・U R L/

        お世話になります。

        私は慢性的な便秘に悩んでいます。
        昔過度なダイエットをして、下剤を大量に飲んでいました。
        今はもう下剤を大量に飲む事やダイエットをやめ三年経ちますが、適度な運動やきちんとした食生活を試みても過度なダイエットをしたせいか便秘がひどいです。
        20歳になってからは更に便秘がひどくなり、毎日うさぎの糞のようにコロコロした小さな便が数個出る程度です。
        かといって下剤を適切な量飲んでみても激痛がはしるだけで便が出ず痛みから嘔吐してしまいます。
        どうすれば良いでしょうか?
        よろしければご意見をお聞きしたいです。


      [10645] Re[1]: 慢性的な便秘について記事引用返信
        ・投稿者/ ドクター - 男性 - ** -(2015/11/15(Sun) 00:48:41)
        ・U R L/

          便秘を防ぐ生活習慣は、繊維、水分、運動を心掛けることです。
          ダイエットは、食事の量が少ないのですから、出る便も少なくなってしまいますね。
          貴女も努力されてるようですが、どのようなことをされてるかが分かりません。
          一般的には、消化されない食物繊維を多く摂り、水分も1日に1.5Lを目標に、身体を良く動かす習慣を付けることです。
          下剤も、恐らく刺激性の下剤でしょうから、穏やかな緩下剤を使って、便を常に軟らかくなるようにしてみられては如何でしょう。
          まず、便は毎日出す必要はなく、行きたくなった時には、我慢することなく必ず行って、後スッキリすれば、それで良いのです。
          極端に言えば、一週間でも10日も出なくても、楽に出て、スッキリすれば、構いません。




    [10640] 結紮について記事引用返信
      ・投稿者/ いたがり - 女性 - 37才 -(2015/11/11(Wed) 00:20:47)
      ・U R L/

        初めまして。
        乳頭にポリープがあると言われ、先日糸で結紮していただきました。
        現在ポリープが壊死して落ちるのを待っている状態で、キリキリと刺すような痛みがあり、頓服としてインドメタシン座薬を出されたのでそれを使用しました。
        括ったポリープの先が肛門に挟まった状態のため、挿入時に手に膿のような白い固まりが付いたことに恐怖と、座薬がとても染みたこと。
        諸々不安でお薬のことを調べていると痔疾では使ってはいけない記載が見られてさらに不安になっております。
        痔疾と今回のポリープは気にしなくても良いのでしょうか。
        それから、座薬がとても沁みて痛いのですが問題は無いのでしょうか。
        元々凄く痛がりで怖がりの為に不安でなりません。
        助言を頂けますと嬉しいです。
        宜しくお願い致します。


      [10641] Re[1]: 結紮について記事引用返信
        ・投稿者/ ドクター - 男性 - ** -(2015/11/11(Wed) 23:41:56)
        ・U R L/

          肛門ポリープを結紮療法されたのでしょうか?
          ポリープは、その時点で切除されても良かったかと思いますが、そのままでも、何れ10日前後で脱落してくるのではないでしょうか。
          ポリープは、壊死脱落する途中ですので、膿様なものが付いたのでしょう。
          肛門部の傷は、結紮するだけでしたら、結構痛みを伴います。
          その場合、外側へドレナージ創を付けてやると、和らぐものです。
          まだ傷が新しいですから、痛みも程々にあって不思議でないでしょう。
          日にちが経てば、徐々に治まってくるのではないでしょうか。
          鎮痛坐剤の能書に、痔疾患へ使わないようにと書いてあったようですが、長期連用した場合に、ときに出血を見ることがある程度であり、無視して構いません。



      [10642] Re[2]: 結紮について記事引用返信
        ・投稿者/ いたがり - 女性 - 37 -(2015/11/12(Thu) 00:24:35)
        ・U R L/

          お返事ありがとうございます。
          内痔をジオン注で処置する際に乳頭にポリープが出来ているとのことでその場で結紮することになりました。
          切除と言う話は出ず、括って腐らせると伺いましたので切除無しの結紮療法だけの状態です。
          ドレナージ創というものが良くわからず、先ほど単語を検索しましたが私はそれが有るのか無いのか解りませんでした。

          結構痛みを伴うとの事ですので、覚悟して我慢することにします。
          昨日まで肛門に括ったポリープの先が挟まっておりましたが今日は何か挟んでいる感覚が薄いので少し壊死した部分が取れたのでしょうか。
          昨夜の鎮痛座薬は強烈な沁みるような痛みが苦痛だったため、痛みがまだ我慢できている現在は使用を迷っておりますが、短期で使う分に問題がないのでしたら安心しました。我慢の限界が来た時には迷わず使用しようとおもいます。

          重ねての質問で申し訳ございませんが、結紮したポリープが落ちてしまうまではずっとこのキリキリと刺すような痛みは持続するのでしょうか。それとも壊死が進めば少しは楽になるものでしょうか。

          また、ネットで手術体験者さんたちがよく便を柔らかくするお薬を飲んでいる記述をよく見かけます。
          私はそのようなものは処方されず、刺激物以外は食事制限もありませんでした。
          以前よりは良くかんで食べるようにしていますが、普通の便を出していても傷は癒えていくのでしょうか。
          仕事の復帰に焦って居ますが便を出した時の痛みが鋭く、不安です。


      [10643] Re[3]: 結紮について記事引用返信
        ・投稿者/ ドクター - 男性 - ** -(2015/11/12(Thu) 21:35:18)
        ・U R L/

          ドレナージ創は、肛門管内に出来た傷の外側へ、わざと傷を付けることによって、傷から出る分泌物の排出路を確保し、腫れや化膿を防ぎ、傷への緊張を和らげて、痛みを軽くする効果も期待します。
          貴女の場合は、それはないように思います。
          ポリープが脱落すると、そこの傷が開放され、ドレナージ効果が期待され、痛みが軽くなるかも知れません。
          縛って脱落する部分の痛みではなく、縛ったところの緊張から来る痛みと思われますので。
          普段の便通がどうであるかによって、便のコントロールが必要な場合はあります。
          やや軟便気味の方が、傷への刺激が軽くて済みますので、先生にご相談なさって下さい。
          術後は、傷への刺激を和らげるために、軟膏や坐剤を使われることをお勧めします。
          排便時の痛みが強い時には、排便のしばらく前に鎮痛剤を内服しておくと、効果的です。




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