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    [10731] 痔の手術後 化膿しているように見えます記事引用返信
      ・投稿者/ 支えたい - 女性 - 30才 -(2016/05/09(Mon) 14:07:43)
      ・U R L/

        始めまして。現在アメリカに住んでおり、伺う場所がなく、投稿させていただきました。

        私の主人の話なのですが、先日、痔の手術をいたしました。
        内痔核、外痔核切除術で、手術後5日立ちますが、尿意の感覚が全くないらしく、失禁します。さらに、傷口が開いているのか、クレーターのようになっており、そこが白く膿んでいるように見えます。出血も続いています。

        執刀医の先生に伝えたのですが、
        普通の事だから、放っておいたらいつか治りますと言われました。
        抗生物質等の処方はなく、処方されたのは痛み止めと局所麻酔のクリームのみです。
        すごく痛そうで、本当にこのまま放っておいていいものか、とても不安です。
        普通のことなのでしょうか??
        よろしくお願いいたします。


      [10732] Re[1]: 痔の手術後 化膿しているように見えます記事引用返信
        ・投稿者/ ドクター - 男性 - ** -(2016/05/09(Mon) 23:18:03)
        ・U R L/

          アメリカでは、どんな手術が行われているのか、よく分かりません。
          日本においても、痔核切除術は、様々な方法で行われます。
          単純にメスとハサミを使って行われるものですと、痔核を取った部分の外側に、ドレナージ創と言って、傷口からの分泌物を外に出しやすくするための傷をわざと付けます。
          もしかすると、その傷がクレーター様に見えるのかも知れません。
          傷が治るまでは、傷口から分泌物や血が当分滲み出るものです。
          肛門の傷は、少々汚れても心配ない程、バイ菌に対する抵抗は強いもので、閉鎖した傷でなければ、抗生剤を使う必要はないくらいです。
          術後1週間、2週間と徐々に痛みは軽くなって来て、1ヶ月余りで治まってくるものです。
          もしも、便が硬くて辛いのであれば、便を軟化させる薬を処方してもらって下さい。
          逆に、痛みが強くなったり、肛門の周りが硬く腫れ上がってくるのでなければ、心配ないのではないでしょうか。
          心配であれば、その都度、主治医の先生に傷の経過を見てもらわれることでしょう。




    [10729] 出血がひどく、ALTA治療が気になります。記事引用返信
      ・投稿者/ ゆかり - 女性 - 26才 -(2016/05/07(Sat) 05:00:46)
      ・U R L/

        恋人の痔のことで悩んでいます。彼は30歳の男性です。
        中学生の時に肛門から出血したらしく、
        それから現在までずっと1ヶ月から2ヶ月置きに
        肛門から大量の出血があり、貧血を起こすそうです。
        出血は排便時だけではなく普通に生活している時にも
        出血してることに気づかないくらい痛みもなく急に出血し、
        シーツや座布団やズボンが血だらけになる事もあります。
        肛門に明らかなイボがあり、外に出ているそうです。
        出血後は止血し、痔の薬を塗り、排便時間を少し間を置くと
        大体治り痛みもないそうなのですが
        1ヶ月に一度というのが頻度も高い気もしますし、貧血も心配です。
        就寝時にいつも熟睡後痙攣のようなものを起こすので
        体が疲れているのかもしれないのですが
        頭痛や腹痛で体調不良になりやすく、コーヒーなどの飲み物を飲むと
        すぐにお腹が痛くなります。トイレにいる時間もいつも長いです。
        出血は腹痛や疲れで体調が悪い日とトイレにいる時に起こりやすいです。
        ウォシュレットは使用時に出血したらしく使用していません。
        トイレットペーパーよりもおしりふきの方が柔らかいので
        それで改善しないかなとも考えています。
        ALTAの治療が内痔核に効くとあり、入院期間も短いので
        もし使えるならと思ったのですが、外に出ているので難しいのかと思い
        なるべく痛みのない治療法があればと悩んでいます。
        出血が気になり外出時に気を使うというのも辛そうで
        大切な人なので出来る限り早く体調を改善させてあげたいです。
        良い改善法はないでしょうか。お忙しい中申し訳ございません。
        お答えお願い致します。


      [10730] Re[1]: 出血がひどく、ALTA治療が気になります。記事引用返信
        ・投稿者/ ドクター - 男性 - ** -(2016/05/08(Sun) 11:52:25)
        ・U R L/

          彼氏は30歳の大人なのに、貴女に病気のことを相談して心配を掛け、どうするつもりなのでしょう。
          むしろ、自分で病院を受診し、そこで相談されるべきではないでしょうか。
          伝え聞きで、病状は正確には判断致しかねますが、以前よりイボ痔があり、刺激が掛かった時に、時々出血をしているのでしょうね。
          普通イボ痔には、痛みの感覚がなく、出血はするけれども、痛みはなく、息むと、かなりの出血をすることがあります。
          腹痛の方は、精神的な要素で、腸が過敏に反応してしまう、過敏性腸症候群のようですね。
          出血のみが苦痛なのであれば、ALTA療法で出血を抑えることは可能でしょう。
          脱出も治したいのであれば、伴う外痔核の程度によっては、外側の切除も必要な場合があります。
          術後の痛みは、一時的なものですから、根治させることが先決でしょう。




    [10727] 血栓性外痔核の痛みは引いても、イボが無くなりません記事引用返信
      ・投稿者/ てる - 女性 - 41才 -(2016/04/29(Fri) 17:27:17)
      ・U R L/

        2週間程前に下痢をした後、肛門の違和感と痛みを感じて肛門科を受診し、血栓性外痔核と言われ軟膏とヘモナーゼ錠を処方されました。痛みは4〜5日程で取れました。

        その後、再度受診し治っているけれど、奥の別の場所にもう1つできていると追加で同じ薬を処方されました。

        最初の受診の前、主人に患部の写真を撮ってもらいました。そして、2度目の受診後にも撮ってもらったのですが、前回と同じ場所にイボが写っています。多少小さくなり青みがかった張りのあるイボだった物が、肌色のたるっとしたイボに変わってはいますが、触るとしっかり感触があります。写真を撮る時はお尻を広げました。

        ただ、先生に治っていると言われたのに、イボがある事が不安です。痛みはありませんが、肛門の異物感はあります。
        過去、2度血栓性外痔核になりましたが、2週間後に外から見えるイボが残るのは初めてです。

        血栓性外痔核の大きさは、小さいと言われていましたので、大き過ぎて治りが遅い訳ではないと思います。

        ご助言いただければと思い投稿させて頂きました。よろしくお願いいたします。


      [10728] Re[1]: 血栓性外痔核の痛みは引いても、イボが無くなりません記事引用返信
        ・投稿者/ ドクター - 男性 - ** -(2016/05/01(Sun) 00:34:13)
        ・U R L/

          血栓性外痔核は、排便を強く息んでされると、肛門管の出口付近の痔静脈の塊に血液が淀み、急に腫れ上がって痛みを伴う発作を来したものです。
          溜まった血は、やがて固まって血栓となり、中身は、また徐々に吸収されてきます。
          過度な息みを加えると、何度でも起こす発作で、同じ場所とは限りません。
          その都度、程度も違い、経過も異なります。
          一般的には、初めの一週間は、激しく痛み、少しずつ腫れが引いてくると共に痛みは軽快し、血の塊が完全に吸収されるには1ヶ月位掛かるのが普通です。
          貴女の場合も、まだ吸収過程の途中であると思われます。
          痛みはなくなっているようですので、肛門に無理を掛けないようにしておられれば、自然に収まってくるでしょうから、心配ないでしょう。




    [10723] 心因性?記事引用返信
      ・投稿者/ こじろう - 女性 - 36才 -(2016/04/11(Mon) 17:14:09)
      ・U R L/

        切れ痔肛門ポリープ切除をし、術後の経過が良くなく難治創と言われ、術後1年半が経ちましたが、未だに痛みがあり通院しています。痛いところはずっと同じ場所です。目に見える出血はなくただただ痛みがあります。直近の診察では、多少の炎症はあり、元々あった切れ痔が塞がらないまま固定されているような状態で、確かに創があるのはあり、痛みもあるのだろうが、私が訴えている痛みと所見が一致しないと言われます。この程度なら気にしない人もいると。痛みを気にするあまり痛くなるのだということです。心因性肛門痛とは私のような状態なのでしょうか?実際に痛みがあり、あまり痛くない日もあれば、鎮痛剤を飲みたくなるほど痛い時もあり、飲めば効きます。坐薬の効果は特に実感がありません。診察の際も、触られると痛い時はやはり痛いです。それでも、いつの診察も傷口の状況は変わらないと言われます。お通じは毎日1〜2回あり、軟便剤で結構軟らかいです。実際に痛みがあり、痛みにも変化があるので、こんなに痛いのに精神的なものだということが信じられません。肛門科専門が他になく、どこに相談したらいいか困っています。やはり精神的なものと受け入れるしかないのでしょうか?


      [10724] Re[1]: 心因性?記事引用返信
        ・投稿者/ ドクター - 男性 - ** -(2016/04/11(Mon) 22:22:47)
        ・U R L/

          実際にまだ傷が残っており、押さえれると痛みが出るようですから、まだ切れ痔が治りきっておらず、痛みを感じるのは当然でしょう。
          切れ痔は、慢性化すると、こじれて治り難くなるのは、よくあることです。
          排便の状態によって、痛みが強かったり弱かったりするのでしょう。
          便の出始めは、一番底に溜まっていた便から出て来ますので、先頭部分が一番古く、後がどんなに柔らかくても、硬くなることが多いのです。
          坐剤の効果は、感じられないとのことですが、寝る前に肛門内へ挿入して休まれると、体温で溶けた坐剤は吸収されずに残っておりますので、朝一番に排便する時に、油で便の滑りを良くしてくれますから、硬い便の時でも楽に排便することが出来るはずですが。


      [10726] Re[2]: 心因性?解決 / 記事引用返信
        ・投稿者/ こじろう - 女性 - 36 -(2016/04/24(Sun) 11:14:41)
        ・U R L/

          お礼がおそくなり申し訳ありません。
          ありがとうございました。




    [10720] 排便困難記事引用返信
      ・投稿者/ toiredukare - 女性 - 49才 -(2016/03/25(Fri) 13:04:35)
      ・U R L/

        いきんでも出ず、膣側にペーパーを当てて手で支えることで出していましたが、最近は後ろ側にも引っ掛かりがあるような感じで、あちこち押さえることで出しています。少しでも固くなると自分で摘便するような状態ですがどんな治療が適用になると考えられますでしょうか


      [10721] Re[1]: 排便困難記事引用返信
        ・投稿者/ ドクター - 男性 - ** -(2016/03/29(Tue) 00:24:39)
        ・U R L/

          食物繊維や水分を多く摂り、身体をよく動かすなどの一般的な努力はされてますね。
          膣側を抑えると出るとの点からは、経産婦に多い直腸膣壁弛緩症(直腸瘤)が考えられます。
          女性特有の解剖学的構造から、直腸から肛門へ進むべき便が、前方へ向かって進むため、隣の膣後壁を前方へ膨らみ上げるまで押し、便を出す力にならなくなる病気です。
          貴女がしておられたように、膣を前から押さえてやっると、便が膣後壁を押す力が遮られ、肛門の方へ進んで、便が出るようになるわけです。
          何時までも直腸へ便を溜めておくと、次第に便が硬くなり、固まって大きくなるため、自然に便が出せなくなり、摘便が必要になるのでしょう。
          直腸へ便を溜めなくて済むように、便の軟化剤で便を軟らかくし、排便時には、貴女がされてるように、膣後壁を前方から指で押すようにして下さい。
          出にくい時には、時には浣腸をされても構いません。
          症状がひどくなれば、弱った膣壁を縫って補強する手術が行われます。


      [10725] Re[2]: 排便困難解決 / 記事引用返信
        ・投稿者/ toiredukare - 女性 - 49 -(2016/04/12(Tue) 15:35:50)
        ・U R L/

          回答いただきありがとうございます。直腸瘤で調べてみましたらよくある症例のようですね。食べ物に気を付けて、洋式便座で少し踏み台を置いて足を上げるといいようです。少し気持ちが落ち着きました。




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