HOME使用法質問の投稿質問タイトル一覧 □記事全文表示 □検索過去ログ


質問5件分を全文表示しています。
    [10758] 痔瘻の治療について記事引用返信
      ・投稿者/ グッチ - 男性 - 33才 -(2016/07/21(Thu) 22:53:22)
      ・U R L/

        痔瘻の根治手術を受けるかを迷っています。

        3週間前に肛門周囲膿瘍にかかり激痛を経験しました。
        その時は肛門科で切開してもらいました。
        その2週間後に再度切開した部分が腫れてしこりとなり、自然に破れました。
        このしこりは終始無痛でした。

        肛門科では肛門の後ろ(背中側)のU型の痔瘻と診断されています。
        2つの病院(いずれも肛門科)で診断しもらいましたが、
        病院Aでは「手術するかどうかはすぐに決めなくて良い」
        この理由は肛門後ろ側の痔瘻は他の場所に穴を開けて複雑化してしまう可能性が
        低い為とのことでした。1〜2年待って手術でも良いのではと言われています。
        病院B「手術は早いほうが良い」と言われました。

        私としては病院Aを信じてすぐに手術しなくて良いのなら嬉しいのですが、放置していて複雑化しないか?癌化しないか?など日々心配しています。

        痔ということもあり、恥ずかしさも有り周りには相談できず困っております。

        そこで質問させてください。
        @手術は急いだほうが良いでしょうか?
        A手術する場合
         ・素人ながらインターネットで調べたところ、肛門後側の痔瘻は切開開放術が一般的とのことでした。肛門後方側の括約筋を切除しても肛門機能には影響がしない書いてありました。本当でしょうか?
         ・私としては肛門機能に影響が少なそうなシートン法を選択したいのですが、お医者様の提案される治療法を断って自分から希望の治療法を進言することは失礼になるでしょうか?
         ・当方現在、周りの土地に詳しくない新天地に在住しております。手術する場合どの病院を選択してよいか迷っています。手術をお願いする病院の選択に関してアドバイスなどありましたら、ご教授願えないでしょうか?
         



      [10759] Re[1]: 痔瘻の治療について記事引用返信
        ・投稿者/ ドクター - 男性 - ** -(2016/07/23(Sat) 00:12:48)
        ・U R L/

          貴男の痔瘻は、U型で肛門の外側に開口した様ですから、6時方向に出来た低位筋間痔瘻(ULsタイプ)と思われます。
          1.痔瘻は、あくまでも良性疾患です。
          癌化するようなものは、複雑な痔瘻を10年以上も放置した様な場合に、生ずることがある程度のもので、普通は慌てて手術をしなくてはならないものではありません。
          ご自分のキ合と、病院のキ合の合う時に、予定されれば十分でしょう。
          2.手術する場合、
          ・肛門を囲む肛門括約筋は、前方や側方では薄く、切開すると締まりが悪くなってしまう可能性がありますが、後方では括約筋が厚くシッカリしており、少々切っても影響が少なくて済むところです。
          ですから、一般的には、切開開放術が選ばれます。
          しかし、厳密には、やはり緩くはなるわけで、括約筋温存術式を選ぶ先生もおられます。
          ・患者さんの意見を受け入れるかどうかは、先生によるでしょう。
          患者さん本位をモットーとされ、色々の術式の可能性を説明なさる先生でしたら、貴男の希望を聞かれるでしょう。
          ・どの方面かを知らせて頂ければ、知ってる限り推薦出来ますが。
          肛門科の専門医であるかどうかが、判断の目安になるでしょう。



      [10760] Re[2]: 痔瘻の治療について記事引用返信
        ・投稿者/ グッチ - 男性 - 33 -(2016/07/23(Sat) 09:16:43)
        ・U R L/

          お忙しい中ご丁寧なご回答ありがとうございました。
          慌てて手術する必要はないとのご助言を頂き、安心しました。

          是非、先生に肛門科のお医者様(特に痔に関して)をご紹介頂きたいと考えています。
          私は鹿児島県に在住しております。鹿児島県で肛門科を専門とされているお医者様をご推薦頂けないでしょうか?
          ご推薦頂いたお医者様に切開開放術、シートン法などの術式に関してご相談したいと考えています。
          私としてはなるべく肛門括約筋を温存できる施術を選択したいと考えています。

          また過去ログより貴院では痔瘻に関してはシートン法を選択されている旨を拝見致しました。
            ・貴院では全方位(前方、側方、後方)にシートン法を適用されておられるのでしょうか?
            ・方位によって施術の難易度は変わるでしょうか?
            ・方位によって完治までの期間に違いはあるでしょうか?
            
          お忙し中色々質問させて頂き恐縮ですが、よろしくお願い致します。




      [10761] Re[3]: 痔瘻の治療について記事引用返信
        ・投稿者/ ドクター - 男性 - ** -(2016/07/24(Sun) 00:21:38)
        ・U R L/

          鹿児島と言えば、鹿児島市の鮫島病院の鮫島隆志先生が一番でしょう。
          TEL099−224−2277へ連絡してみて下さい。
          術式に関しては、百戦錬磨の方ですから、先生とよく相談なさって下さい。
          ・当院は、2年前からは入院を止め、外来でのみの治療をしておりますので、術式に制約があって、そうなっている側面があります。
          ・後方に出来る痔瘻は、深いタイプのものがあり、それに応じて術式は変わって来ます。
          ・上記と一緒で、後方の深い痔瘻では、傷も大きく複雑になりますので、治療期間も長引くことがあります。


      [10762] Re[4]: 痔瘻の治療について記事引用返信
        ・投稿者/ グッチ - 男性 - 33 -(2016/07/24(Sun) 09:55:09)
        ・U R L/

          いつもご丁寧なご回答ありがとうございます。

          ご紹介頂いた鮫島病院の鮫島隆志先生に診察をお願いしたいと思います。

          現在診て頂いている先生に鮫島病院への紹介状などをお願いした方が良いものでしょうか?


      [10763] Re[5]: 痔瘻の治療について記事引用返信
        ・投稿者/ ドクター - 男性 - ** -(2016/07/24(Sun) 23:13:25)
        ・U R L/

          鮫島病院は個人病院ですから、公的病院と違って、特に紹介状はなくても、余分な請求はされないと思います。
          今の主治医の先生次第ですが、セカンドオピニオンを依頼したいからと御願いされれば、それまでの経過を書いて頂けるかも知れませんね。


      [10764] Re[6]: 痔瘻の治療について解決 / 記事引用返信
        ・投稿者/ グッチ - 男性 - 33 -(2016/07/26(Tue) 20:41:58)
        ・U R L/

          貴重なご助言大変有難うございました。
          専門の先生にこのページを通してご質問でき、大変助かりました。
          またご質問させて頂くかもしれませんが、よろしくお願い致します。




    [10749] 深刻でない症状で手術を依頼したい場合記事引用返信
      ・投稿者/ キヨ - 女性 - 26才 -(2016/06/28(Tue) 11:47:45)
      ・U R L/

        初めまして。失礼ながら、普段は他院を利用していますが、手術についてお尋ねしたい事があります。
        私は10年近くいぼ痔を患っており、今では平常時も常に肛門から痔が盛り上がっている状態です。普段は問題なく生活出来ていますが、時折何の拍子にか腫れ上がり、痛みと痒みをを持ち不快感で夜寝られないといったことになります。
        その度診察を受けに行き、軟膏と飲み薬を貰い治る(元の状態に戻る)、を繰り返しています。
        良い加減排便や気温の変化の度に不安になるのも疲れ、切除して頂けないか相談したところ、一過性のもので薬で治るから必要ないと言われました。
        治ると言っても常に痔が飛び出ている状態であり、不快であることに変わりありません。ですのでどんな方法でも良いのでこれを取り除いて欲しいのですが、深刻な症状でない場合どこへ行っても手術はして頂けないのでしょうか?
        また非常に言いにくい事ですが、私はまだ性経験がありません。タイミングはあるにはありましたが、自ら断ってきました。理由はこの「常に痔が飛び出ている状態」を見られたくないからです。本当に正直なところ、必要性ではなく外観を気にして、切除をして欲しいのです。動機としてどうかと自分でも思いますが、それでも切実な問題なのです。この様な事情から手術を依頼することは出来ないのでしょうか?私の様な患者さんは他にはいないのでしょうか?答えにくい質問で申し訳ありませんが、どうか宜しくお願い致します。


      [10750] Re[1]: 深刻でない症状で手術を依頼したい場合記事引用返信
        ・投稿者/ ドクター - 男性 - ** -(2016/06/28(Tue) 23:49:08)
        ・U R L/

          実際に見てみないと分からないのですが、先生から手術を勧められないのは、それなりの理由があると思います。
          即ち、貴女が悩んでおられる痔核の病状は、大したことではないのでしょう。
          時折腫れるのは、貴女が排便時に強く息むことをすると、肛門の外側に急に腫れ物を生じ、血栓ができるのだと思われます。
          排便を整えて、息まなくても良い習慣を付ければ、発作も起こらなくなります。
          常に痔核が飛び出してるとのことですが、おそらく外側に発達した皮膚のタルミのことでしょう。
          誰でも、年齢と共に、肛門の前後、特に前側に発達してくるもので、取ったとしても、また出来てくるものです。
          それを気にされる女性が多いですが、その程度は誰にでもあることだと思います。
          もしも、手術して取ったとしても、術後に傷の周りに炎症を来しますので、また新たに腫れを作ってしまうことが多いですし、作った傷の治りが悪くて、何時までも痛みに悩ませれることもあり得るのです。
          そんなリスクを掛けても、手術をするメリットがありません。
          局所を他人が見たとしても、おそらく貴女が悩んでる程には、気にする人は居ないと思いますよ。
          もっと人として大事なことに気配りされることをお勧めします。




    [10746] 痔核根治手術後の腫れ記事引用返信
      ・投稿者/ じーじ - 男性 - 59才 -(2016/06/17(Fri) 04:12:39)
      ・U R L/

        内痔核根治術(3箇所)を受けました。結果肛門の周り全周3〜4箇所に爪先大の腫れが生じております。術後3週間経ちますが以後改善するのでしょうか 大変違和感があり心配です 内痔核のみの手術でこのようなことがあるのでしょうか 今後の予想される経過について教えてください。よろしくお願い致します。


      [10747] Re[1]: 痔核根治手術後の腫れ記事引用返信
        ・投稿者/ ドクター - 男性 - ** -(2016/06/18(Sat) 00:50:32)
        ・U R L/

          痔核の手術を受けられたようですが、術前の状態は、如何だったのでしょう。
          中から内痔核が出てくるだけではなく、常に周りに出っ張りのある、外痔核が発達しておられませんでしたか。
          手術は、正常よりも余分に弛んでしまった部分を切り取るわけですが、余り多く取りすぎますと、残った肛門管の上皮が少なくなってしまい、術後に肛門狭窄を来す危険があります。
          もしも狭くなってしまった場合は、後で拡げることは出来ません。
          そこで、手術は出来るだけ、最小限の切り取りで済むように心掛けるのが、一般的です。
          そのため、傷の周りの皮膚に、術後にタルミを生じ、一時的な腫れを来すことがあります。
          傷が治まり、腫れが引くと、案外そのタルミは気にならなくなるものですが、どうしても気になるようでしたら、後で麻酔下に削って取れば済むものです。
          しばらく様子を見られては如何でしょう。


      [10748] Re[2]: 痔核根治手術後の腫れ解決 / 記事引用返信
        ・投稿者/ じーじ - 男性 - 59 -(2016/06/18(Sat) 16:31:56)
        ・U R L/

          内痔核が出てくるだけで、外に特にたるみも無かったと思いますが わからなかったのでしょか。何れにしても様子を見ます。ありがとうございました。




    [10741] 痔ろうの手術について記事引用返信
      ・投稿者/ うさうさ - 女性 - 33才 -(2016/06/06(Mon) 23:15:18)
      ・U R L/

        はじめまして。単純の低位筋間の痔ろうと診断され
        10日ほどの入院が必要だと言われました。
        しかし仕事を10日も休めないため、日帰り手術を
        検討しています。日帰り手術でも術後の自宅安静など
        仕事を何日くらい休めば良いものなのでしょうか。
        また、年齢的なこともあり、妊娠を希望しているのですが
        術後妊娠は可能でしょうか。
        お忙しい中お手数ですがよろしければご教示ください。


      [10742] Re[1]: 痔ろうの手術について記事引用返信
        ・投稿者/ ドクター - 男性 - ** -(2016/06/06(Mon) 23:47:29)
        ・U R L/

          当院では、痔瘻の手術は、肛門括約筋を一度に切ってしまわない、ゴムを使った方法で行っております。
          ですから、ほとんどの症例で、外来手術が可能です。
          術後、あれでも痛みが強く、辛い時期がある場合がありますので、一応、術後、手術日を含めて、3日間の休みを取って置いてもらってます。
          手術後は、傷が治ってくるのを待つだけで、治ってしまえば、薬も要らなくなりますので、いつでも妊娠可能です。


      [10743] Re[2]: 痔ろうの手術について記事引用返信
        ・投稿者/ うさうさ - 女性 - 33 -(2016/06/07(Tue) 00:06:44)
        ・U R L/

          早速のご丁寧なご回答ありがとう御座います。
          あと何点かお聞きしたいのでよろしければお願いします。
          ゴムを使った手術というのはシートン法というものでしょうか。
          術後、ゴムの締め付けを数回行い、それが痛いと
          聞いたことがあるのですが、そうでしょうか。
          また、回復を待っている間に妊娠活動を同時並行するのは危険でしょうか。年齢的に少し焦りがありまして。
          よろしければご教示ください。


      [10744] Re[3]: 痔ろうの手術について記事引用返信
        ・投稿者/ ドクター - 男性 - ** -(2016/06/08(Wed) 00:11:39)
        ・U R L/

          シートン法は、ゴムを使って、1週間毎に少しずつ締めて行き、いずれは切ってしまう括約筋の損傷を、小さく済ます方法です。
          締める毎に、坐剤を予め入れてきて頂き、緩んだだけ、締めるようにしておりますので、それ程は痛がられません。
          ゴムが掛かっている間、異物感はありますが、馴れて頂ければ、何をされても構いません。


      [10745] Re[4]: 痔ろうの手術について解決 / 記事引用返信
        ・投稿者/ うさうさ - 女性 - 33 -(2016/06/09(Thu) 08:04:21)
        ・U R L/


          入院しかないと思っていたので
          シートン法も視野に入れて検討しようと思います。
          お忙しい中、迅速ご丁寧なご回答、ありがとうございました。




    [10733] 痔ろう記事引用返信
      ・投稿者/ やまめ - 男性 - 63才 -(2016/05/29(Sun) 22:40:16)
      ・U R L/

        痔ろうについての質問です。宜しくお願いします。当方、お尻のかなり上(背中側)お尻の割れ目が始まる当たりに出来物のようなものができました。肛門からは10センチ程、真上に上がった場所になります。こんなに離れた場所でも痔ろうの可能性はありますか?過去2年前に複雑痔ろうで手術の経験あります。


      [10734] Re[1]: 痔ろう記事引用返信
        ・投稿者/ ドクター - 男性 - ** -(2016/05/30(Mon) 23:13:18)
        ・U R L/

          痔瘻は、肛門管内の粘膜と皮膚との境目にある歯状線からバイ菌が入って、膿瘍を作り、肛門の周囲の皮膚へ開口する膿の管を作る病気です。
          ですから、痔瘻であれば、必ず肛門管との連絡があるはずです。
          貴男の場合、尾骨よりも更に上の方へ、膿瘍を作っているようですね。
          肛門との間にシコリを触れなければ、痔瘻ではなさそうです。
          もしかして、貴男は大変毛深い方ではありませんか。
          そうですと、その部に良く出来る毛巣瘻という病気があります。
          毛巣瘻であれば、やはり根治には、手術が必要な病気です。
          肛門科でよく診てもらって下さい。




全ページ数 / [0] [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] [11] [12] [13] [14] [15] [16] [17] [18] [19]