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・U R L/ たびたび質問させていただいて申し訳ありません〜約三カ月切れ痔の保存治療を受けておりますが、毎日痛みのない日は無いという日々を送っております。長く座るとジーンと痛みますので、横によじったような患部をかばうような変な姿勢で座ったりするものですから最近では腰まで痛くなってしまい患部の違和感不快感からか寝付きもわるくなってしまい睡眠不足でもあります。担当の医師いわく、狭窄も酷くはなってないし、ポリープ見張り疣にも言及しませんし、肛門付近にできもの等ありませんので・・「手術はまだ、いいのでは」と言いますが、毎日痛いのは耐えられません。痛みに耐えながら朝晩軟膏を日々塗って痛み止め効果で保存するしかないのでしょうか?痛みをとるには有効な手術やその方法などはあるのでしょうか? 〜保存治療の期間の目途、目安の見解を教えてください??(なお、痛みは排便時よりもその後からじんわりとジーンと痛む感じです) [9624] Re[1]: なかなか治らない切れ痔 ■記事引用返信■
・U R L/ 切れ痔で手術が必要なのは、肛門が狭くなってしまったときです。 貴女の場合は、まだ狭くはないようですし、付属物も目立ってないようですので、保存的な治療を考えられるべきではないでしょうか。 毎日の便の状態はどうなのでしょう。 全体には柔らかくなっていても、初めの出始めの便が硬かったりすれば、排便の都度傷つけてしまいます。 局所には、軟膏や坐剤を使っておられますか。 傷の治りを良くするために、内括約筋の鎮痙作用と局所の循環を良くする軟膏は使っておられますか。 朝排便があるようでしたら、朝起きがけに、鎮痛剤を飲んでおくと、排便時の痛みが多少和らぎます。 [9625] Re[2]: なかなか治らない切れ痔 ■記事引用返信■
・U R L/ 現在、便の状態はなんとか切れない硬さにおさまっておりますが・・酸化マグネシウムは飲んでおりますが、なかなか安定せず危うい硬さの時もあります。 軟膏は朝晩ボラザ注入軟膏、あるいは強力ポステリザン注入軟膏を使用しておりますが・・先生の仰る「傷の治りを良くするために、内括約筋の鎮痙作用と局所の循環を良くする軟膏」とはどのようなものでしょうか? [9627] Re[3]: なかなか治らない切れ痔 ■記事引用返信■
・U R L/ 酸化マグネシウムは、薬を飲むだけでは効果はありません。 必ず水分を多く摂るようになさって下さい。 摂った水分を腸へ届けるのが、その薬の働きですから。 局所用のその軟膏は、狭心症に使う薬を利用しており、市販されておりません。 肛門科によっては、独自に調剤をされているようですから、お尋ねになって下さい。 当院でも、独自に調剤して使って貰ってます。 [9628] Re[4]: なかなか治らない切れ痔 ■解決 / 記事引用返信■
・U R L/ ありがとうございました。わかりやすく感謝いたします。 |
・U R L/ 3ヶ月前より切れ痔の治療しておりますが肛門痛に悩まされてます。切れ痔も一進一退ですが、朝晩ボラザを入れてます。朝注入するとその効果(局所麻酔効果?)が夕方には切れるのか・・夕方からヒリヒリ擦れた感じで痛み出します。また就寝前にボラザを再び注入するまで擦れるようなヒリヒリ感痛みで困っています。切れ痔が完治しないといつまでもこんな感じでしょうか?便を柔らかくする薬は飲んでいます。たまに下痢もしますし排便コントロールにまだまだ納得はできていませんが、時々、硬い便で切れることもあります。切れ痔が完治していないと排便時以外でもこのように痛みを引きずることはあるものでしょうか!? [9613] Re[1]: 切れ痔と肛門痛 ■記事引用返信■
・U R L/ 切れ痔の痛みは、排便時は傷の痛みですが、その後のジーンとするような痛みは、切れ痔の傷の底に当たる内括約筋の痙攣から来ると言われております。 切れ痔は一応治っても、また硬い便を出せば、それで切れてしまいますので、繰り返しやすいものなのです。 朝晩の軟膏剤の注入と、夜の坐剤の挿入を続けてみて下さい。 [9617] Re[2]: 切れ痔と肛門痛 ■記事引用返信■
・U R L/ 肛門痛に関して、もう一点お尋ねさせて下さい。よい排便には適度な運動やウォーキングは痔にとっても大切であるとは言われておりますが・・切れ痔の治療中においてはウォーキングすれば患部が擦れてジーンという痛みさえおこりますが、このような時はウォーキングは逆効果でしょうか?それとも痛み以上に効果の方が大きいでしょうか?(痛もうがひっつれたような違和感あっても気にせずにウォーキングしたほうが良いでしょうか?)〜先生の仰る切れ痔の傷の底の内括約筋を変に刺激してしまわないかと心配になりますが、いかがでしょうか? [9619] Re[3]: 切れ痔と肛門痛 ■記事引用返信■
・U R L/ 肛門痛を押してまで、運動されるのはきついことでしょう。 やはり、痛みとの相談で、動きを加減しながら、身体を動かすようにして下さい。 折角いつもは良い便が出ていても、たまにでも硬い便が出ると振り出しに戻ってしまいますから、常に良い便となるような習慣付けが大切です。 [9620] 【削除】 ■記事引用返信■
・U R L/ この記事は削除されました。 [9622] Re[5]: 【削除】 ■記事引用返信■
・U R L/ 間違って、他の方が投稿されましたので、削除させて頂きました。 [9626] Re[6]: 【削除】 ■解決 / 記事引用返信■
・U R L/ ご返答戴きましてありがとうございました |
・U R L/ 相談させてください。 1年半前に出産しました。 その妊娠を機に肛門の具合が悪いように感じています。 出産してからは、妊娠時より症状は快方に向かっているのですが。 今回2人目の出産でした。1人目の出産後からお下も締りが悪くなりました。 咳くしゃみでたまに尿漏れします。 今回の出産後からは、更にひどくなっています。咳やくしゃみも時もそうですが、 肛門も締りが悪くなっています。 便の状態でも色々変わりますが、便秘の時、コロコロの便(うさぎの糞状態)の時は、立っているとき出てきたことが数回あります。(出てくる感触がわかります) また、便が途中で切れてしまったような便になると、排便後しばらくしてトイレで再度拭いてみると、うっすら便がティッシュにつくことがあります。 息んで出す固い便の時は、排便後しばらくしてティッシュで拭いてみると、薄い黄色い色がつく時もあります。 これらは、ウォシュレットをしてもしなくても関係ないです。 調子の良い便が出た時は、排便後しばらくして拭いても何も付いてない時もあります。 下着を汚す程、汚れることはありません。 日頃から、便秘になることはあっても、下痢になったりする事はほとんどないので、お腹の具合がわるくて便が我慢できない、便を漏らすことはありません。 ですが、不愉快な毎日です。 出産により、尿道、肛門の締りが悪くなっているのでなないかと考えていますが、 出産後には、このような症状は起こるものですか? 今年、昨年と大腸がんの検便の検査はしましたが、問題なかったです。 [9615] Re[1]: 出産前後から ■記事引用返信■
・U R L/ 骨盤の中に内蔵が収まっていますが、それを下から支えているのが骨盤底筋群です。 その骨盤底筋群を尿道や膣や直腸が貫通して外へ出て行くのです。 お産の後では、その骨盤底筋群が引き延ばされて弱っており、直ぐには回復しません。 ですから、産後に尿漏れや便漏れを来すようになる方が多いのです。 放っておけば、何時までも回復しませんから、是非骨盤底筋群体操を心掛けて下さい。 オシッコや下痢便を堪えるような尿道や肛門を締め付ける運動を一日の内に何度も繰り返すのです。 [9616] Re[2]: 出産前後から ■記事引用返信■
・U R L/ 有難うございます。 骨盤底筋を鍛える体操を心がけてはいるのですが、なかなか出産前の状態には戻れないです。 今後も体操を意識して続けてみます。 もう少し相談させていただきたいのですが・・。 1)便の状態で違うのは何故ですか?? 最近は、便の後に今回は出てきそう、今回は大丈夫そうと大 体見当がつくのですが・・・。 2)抗生剤を服用すると、種類によりとても酷い下痢になります。 多少の下痢は副作用で起こるのは理解しているのですが、 この下痢になったときは、知らず知らずの間に下痢が漏れてい ます。1時間に1度お尻を拭きに行ったら、ティッシュに極少 量付いてきます。 これもやはり肛門の締りが悪くなっているからですか? 最近では、薬を貰うときは下痢になりにくい飲みなれた抗生剤 をお願いするようになっています。 [9618] Re[3]: 出産前後から ■記事引用返信■
・U R L/ 便が固形であれば、少々肛門の締まりが悪くても漏れにくいですし、液状であれば、堪えにくいのはお分かりでしょう。 抗生剤で、腸内細菌も細菌ですから、ダメージを受けます。それまでバランスが取れていた腸内細菌叢が乱され、下痢や軟便になることは良くあることです。 便が緩いと、肛門から少し漏れ出てしまい、汚れてしまうのでしょう。 便の有形化剤を使われてみては如何でしょう。 [9621] Re[4]: 出産前後から ■解決 / 記事引用返信■
・U R L/ 有難うございました。 便の状態を気にしつつ、食生活を気を付けたいと思います |
・U R L/ マグミット330を毎食後1錠(1日3錠)飲んでおります。時々、効き過ぎるのか下痢になることがあります。切れ痔のため下痢は避けたいので、下痢の後の一錠は飲まないようにしておりますが(その一錠を外せばたいてい通常の便に戻ります)・・下痢のあった翌日は通常通り1日3錠に戻して飲んで良いものでしょうか?それとも下痢の翌日は様子を見る意味で減らすべきと思われますか?下痢を繰り返すことを考えると困ってしまいますので〜良き御助言いただけたらありがたいです。 [9610] Re[1]: マグミット調整むずかしいです ■記事引用返信■
・U R L/ マグミットは、服用すると胃酸の働きで重炭酸塩に変わり、それは非常に濃い物質のため水分を吸収して下に降りて行きます。 そのため、水分を腸に届ける結果となり、便を軟らかくしてくれるのです。 ですから、飲めば便が軟らかくなるし、飲まなければ柔らかくなくなるという単純な物理的な効果なのです。 そのことを知って、ご自分で調節されればいいのです。 まだ含有量の少ない一錠が250mgのものもありますので、微調整されると良いでしょう。 効果の程度は、ご自分でしか分かりませんから、使ってみた反応で加減してみて下さい。 但し、薬のみでは、水は湧いてきませんので、必ず水分を充分に摂ることもお忘れなく。 [9611] Re[2]: マグミット調整むずかしいです ■解決 / 記事引用返信■
・U R L/ 適切な御助言ありがとうございました。 |
・U R L/ 切れ痔の治療をしていますが、触診・肛門鏡の後、数日痛みが続いて困っています。もちろん、麻酔ゼリーを塗布されてのことですが、その際には、ほぼ無痛です。当日中も痛くありません。ところが翌日から数日に渡り、軽い痛みを感じてなりません。麻酔ゼリーの効果が切れたら、このように痛み・違和感が思い出したように後からダメージとして来るって普通でしょうか!?おかしいでしょうか? [9607] Re[1]: 触診・肛門鏡の後、数日痛む ■記事引用返信■
・U R L/ ゼリーに含まれている局所麻酔剤の効果は、せいぜい1〜2時間のものです。 当日中は、痛みがなかったようですが、診察で痛めたものならば、当日中には痛みが出ないと可笑しいでしょう。 翌日に何か肛門に無理が掛かって、新たに痛められたものと思われます。 [9608] Re[2]: 触診・肛門鏡の後、数日痛む ■解決 / 記事引用返信■
・U R L/ 早速のご返答ありがとうございました。様子をみてみます。 |